高層次超音波
新手爸媽須知

驚嚇!!!檢查到一顆18公分的異物?淺談高層次超音波的重要性,謝謝台兒診所的細心。

Last Updated on 10 11 月, 2020 by chocolate

前言

第一次準備當爸爸,真的就是個傻憨憨 ,

每回產檢陪著衛教,聽護理師講述一個個

檢查項目、費用,心裏覺得、哇靠好燒錢喔、

每個都要做喔?

現在想想,自己真像個老屁孩,功課都沒做😵

於是才好好了解了一堆檢查項目~產檢自費項目須知,16項自費檢查哪些一定要做?

直到去台兒診所做了高層次超音波,結果給我一次

心裡層面的震撼教育! 😨

讓我真心覺得,老婆 妳辛苦了。🥺

延伸閱讀~8大心法 照顧好老婆懷孕不適

高層次超音波檢查流程

先講講我自己的見聞~以下流程為台兒診所概述

如題~就是照的很詳細,”孕“氣不好,還得照很久

,說不定還得來第二次的一個檢查。

媽媽們要做什麼的? 除了一開始的櫃檯報到,核對資料跟繳費,

等候唱名~

1.進診間躺下

2.會先檢測陰道超音波(巧媽說的,巧爸要先在外等)

3.露肚子、抹凝膠、照肚子做檢查(會先叫把拔進去陪同)

4.擦乾淨凝膠、岀診間,然後重複 1、3、4步驟

直到檢查結束,或是診所打烊下次見。。。😨

別懷疑、真的有坐了一整天的媽媽,

或是沒做完全改約下次的,

一切全看肚子裡的小少爺、小公主的配合度了。

診所流程與細節說明

診所置身於辦公大樓中,報到櫃檯與診間,

在不同樓層,報到櫃台在七樓,診間在四樓。

理論上把拔是會全程陪同的,有帶大寶的媽咪,

會先請把拔或陪同人員,帶至遊戲間等候,

以利檢查順利進行。

檢查過程中禁止攝錄,動線方面有一點小缺失,

狹長走道部分,有一小塊是有高低差的,

走路路過須小心慢行。

有趣的是診間護理人員人手一台Apple 筆電,

一眼看去,就是專業感加分啊!(巧爸是果粉🤩)

台兒診所

因為是專業的醫療檢查,所以巧爸引用國民健康署的篇章來補充說明 高層次超音波檢查說明(國民健康署網站)

什麼時候要去比較適當?

普遍建議是在20~24週,主要是羊水的量、

寶寶的大小最為適中,以利檢查,還有個重要的點就是,

法定合理的終止妊娠時間是在24週前,

若寶寶有某些問題才能提早諮詢,並在充分理解狀況下,

做出適合的決定、治療、矯正。

巧媽也很認真,早在12~13週就預約了院長的時段,

足足提前兩個月,做檢查時是22週孕期,

巧的是預約當天就是巧爸我的生日,難忘的生日經歷~

我想以後我女兒幫我過生日、我都要講一次這故事。😎

行前準備

除了提早預約之外,到了檢查當日也儘量能早到一點,

預留找車位的時間,附近停車位不會少,可是天龍國嘛,

到哪都一位難求,也可以準備一點小甜食,巧克力什麼的,

因為據說糖分會增加寶寶的活動力,讓檢查更順利進行。

耗時的檢查內容快一點1~2小時慢則5小時up,

須提前一個月左右預約,或更早,這樣請假也方便些。

疫情期間,口罩可別忘了,忘了得走兩條街,

才有藥局或便利店賣,你問我為什麼知道?

因為我就是忘記那個人😓

檢查經過

前面忘了說,進診間後會由放射師先行做檢測,

醫師會做再次的確認,各項數據指標都沒問題,

在旁的放射師會同步紀錄在電腦裡,

所以總共會有兩階段的檢查流程,過程相當細心,

一根手指頭~都不會放過的那種。

檢查項目:

1. 脊椎(頸椎、胸椎、腰椎、尾椎等)

2. 腦部(顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚等)

3. 顏面(眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等)

4. 胸部(肺臟、心臟四腔圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等)

5. 腹部(胃腸肝膽腎臟膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目)

6. 四肢(上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌)

7. 外生殖器

8. 胎盤位置

9. 羊水量

10. 子宮頸長度

11. 彩色都卜勒超音波檢查臍動脈及子宮動脈血流

前面說了,會先請準媽媽進診間先做陰道超音波,

還有做身份個資的確認,檢查完陰道超音波,

放射師也叫巧爸進去了,一同看著檢查影像,

並且同步說明細節與寶寶各部位的生長內容。

發現異狀

前面幾分鐘,愉悅地看女鵝的扭動~小手小腳,

感受著生命帶來的驚奇與感動~

當探測儀器往別處遊走時,出現了奇怪的影像。。。

林口長庚醫院超音波照
林口長庚醫院超音波照

另一邊有一顆大水瘤喔,等等請院長在幫你確認一下

放射師這樣說者~接者大約的量測一下大小,

將近20公分!!!都超出顯示器螢幕邊緣了,

巧爸感覺得出來,放射師展現高度專業的想要說明,

不過他談吐之中露出了一絲驚訝,

巧爸我當下也沒辦法做什麼反應,只能心想著,

我待會要鎮定的問院長相關的處理方式,

才不會讓自己的緊張情緒感染巧媽。

我想當下的情緒,只能用擔心害怕來形容。

院長複檢

聽見門外的腳步聲,知道是院長來了,

進門後與放射師了解了情況,再次做檢測,

院長做完周邊完整超音波檢查後,

確認是個大!!!水瘤(卵巢囊腫)

但無法確認成因,形成的原因也有很多,

已無法追溯。告知生活起居要更加小心碰撞,

並說明會在報告中註記,後續要持續追蹤,

卵巢囊腫-資訊連結於 元氣網

台兒診所主要以檢查為主,並無法立即可做處理。

巧爸理解後,就繼續懸著一個心,繼續關注在

其他項目檢查,雖有這段插曲,不過該做的

也沒有馬虎,醫師與放射師們反而更加仔細小心。

檢查完成

反覆地進出診間,歷時四個小時檢查完後,

會立馬有一份書面報告,並且做一些相關說明,

當天會上傳完整報告至雲端,並告知如何開啟查看

其他媽媽報告多長我是不了解,我們家的就有100頁!

所幸女鵝各方面發展都非常健康,總算稍稍放心一些。

在此衷心感謝台兒診所團隊的細心,有檢查到水瘤,

因為前面三次一般的產檢,完!全!沒!有!發!現!

前三次都有照超音波。。。

就像憑空出現一樣,事後真的心裡會很不舒服。

不過事後想想,醫師也許是專注在有寶寶的那一邊,

也就稍微釋懷了一些。怪罪也是於事無補,

只能好好做完善的後續處置。

後續追蹤處置

事隔一週,回到原產檢醫院追蹤諮詢,

因時間安排並不是原產檢醫師,也想聽聽其他醫師

的意見,這裡就不指名了以免有誤解,他的敘述口吻非常有自信

也有提起有類似的病人,對此病徵、一派輕鬆地說著沒關係,

自己的經驗也是等產婦生完才做處置,

敘述起來好像沒那麼嚴重,不過看我夫妻倆感覺很慌張,

很熱心地說要開轉診單讓我們去林口長庚諮詢。

長庚轉診處理

介紹的醫師是婦產科的鄭博仁教授,

鄭教授的態度就相對謹慎的多,也分析了,

會有的風險問題。前往長庚第一次看診,

鄭教授相當乾脆就要直接扎針抽取化驗。

直接拿了根三十公分的針加針筒,快狠準就扎了下去,

巧媽完全還沒心理準備~只能死死抓著我的手,

看都不敢看,看得真令人心疼。事後巧媽感覺很疼痛,

也可能是心理作用,覺得胎動降低了很多,

為了讓她安心,也讓他別那麼疼痛,

當晚就在度回到了原產檢醫院。

第四次醫師諮詢

因為每位醫師的觀點與處置建議都不盡相同,

所以也想多聽聽其他醫師的意見,並且順便拿

適合孕婦吃的止痛藥讓巧媽舒緩點~

這位醫師的建議述說,主要是要等待化驗結果,

建議做抽吸處理,如暫不處理可能有的生產風險,

轉述醫師建言:如不做處置,妊娠30週時可能就需要

剖腹生產,如要剖腹生產時,一併處理囊腫,傷口會更大,

手術時程將會拉長,提高危險性,術後更不方便行動與照護。

再至長庚

再隔週回長庚看報告,所幸是良性的,並無大礙。

接者就跟鄭醫師討論該如何處置,討論結果還是覺得,

要把囊腫抽小,對生產風險才會大大降低。

意味者巧媽又要再挨那一大根的針了。

約定了兩天後做抽吸處置。

1500cc

抽吸過程跟化驗大同小異,差別是針更粗了、

抽取時間更久了、而且巧爸沒辦法在旁邊陪同。

據事後巧媽口述,抽出50管針筒的水量,

總計約1500cc,一瓶大瓶礦泉水的量的概念,

聽到我都傻了。。。巧媽還有心情自我解嘲,

抽完能變瘦了!

卵巢囊腫抽吸處理前後比對照
卵巢囊腫抽吸處理前後比對照

後記

歷時將進一個月,每一週都進醫療院所報到,

所幸是漸入佳境的發展,也是放下了心中大石。

心情從緊張擔心,在獨自一人的時候會有,

許多的小劇場,都往很多不好的地方想去,

甚至無助落淚。😢

漸漸恢復以往,期待女兒的到來。

後來跟巧媽聊天中,發現網路上對於這類型的病徵,

其實還蠻多的,不過有完整相關經驗分享的,

卻寥寥無幾,為了能讓有一樣狀況的準爸媽們,

別太因為無助不暸解而無所適從,

因而有了這篇文章的誕生~在孕期中,

準爸媽們都是一樣辛苦的,只是媽媽要更承擔

身體上的不適。

願所有準爸媽們都能順順利利,寶寶一切平安。

回診、處理過程持續更新進度

11/08號回原產檢醫院做表定產檢還有糖水檢測,

進診間的時候有特別提到半個月前10/22有針對卵巢囊腫做處置(抽吸)

想不到在例行檢查的時候,竟然

長!大!了!

是的原本抽吸完的囊腫又回復了原先70%的大小。。。

看著檢查螢幕,真是看傻了眼,這也大太快了,

沒辦法,單純抽吸本來就是緩兵之計,無法完全消除囊袋組織,

只能跟醫師瞭解相關的風險跟處理方式,以下為對談重點整理

問:巧爸提出質疑說為何會復發

答:此類卵巢囊腫依內容物不同可分為

1.腺體型(Adenocarcinoma)

2.漿液型(Serous)

3.黏液型(Mucinous)

4.子宮內膜型(Endometrioid)

5.無法分類(Undifferentiated)

PS:醫師只有提到2、3類,也許是巧媽的只屬於這兩類中的區分,

其餘的是巧爸自己找資料找到的,一併給各位參考。

這兩類的因為屬於流體,會有復發的可能,而巧媽做的處置只有

單純抽吸,因為懷孕關係,並沒有留置酒精,與服用抗生素,

相對的復發機率也會提高許多。(類似於以下連結的手術內容)

復發性巧克力囊腫的替代療法 — 經陰道囊腫抽取術合併酒精留置硬化治療
長庚紀念醫院婦女健康照護網

問:現在28週,有無動手術的必要,如果要會有什麼樣的風險。

(事先檢視病歷、與詢問長庚化驗是否為良性)

經判定囊腫應為良性,短時間並無大礙,

不過因為在孕期中而且囊腫有持續長大的可能性,

在身體內會有物理性的影響

過了30週後不適感加劇(緊繃、漲、悶、痛)都有可能,

可能會因為疼痛造成子宮收縮而影響胎兒,如需動手術

應該儘早在30週前處理完成,是為預防性手術治療。

事後溝通過程中表明不建議在地方醫院等級手術,建議至林口長庚醫學中心治療

並再次開立轉診單至長庚與鄭醫師討論後續。

待續。。。

卵巢瘤的症狀與分類
長庚紀念醫院婦女健康照護網

11/09 四度至長庚

因為工作關係,必須得讓巧媽一個人,一早搭著我的便車

前往等候看診,放她一個人挺者肚子這樣折騰,

看了巧爸真的很心疼,前一天我還因為越想越生氣,寫了一篇長長的

申訴文章,傳給原檢查的醫院,不過我覺得應該也是不會有回音吧。。

巧媽這次是由林口長庚醫師 許晉婕醫師看診,也給了巧媽一些建議

評估是建議先不要動刀,目前週數開刀,無論是宮縮、麻醉劑攝入、

都或多或少會有寶寶影響,即使是未確定是否良性的狀態,也不建議貿然動刀

巧媽決定,等後期開始出現壓迫等不舒服的症狀,先以抽吸方式緩解,

等生產結束、做完月子後,再安排時間開刀。希望一切平安。

如果我的文章有幫助到你請幫我分享,或是也可以留言給我鼓勵

還有別忘了訂閱喔!!!有其他問題請聯絡我,我會盡快回復你。請留下你到訪的足跡!

Chocolatespapa-巧爸

在〈驚嚇!!!檢查到一顆18公分的異物?淺談高層次超音波的重要性,謝謝台兒診所的細心。〉中有 11 則留言

    1. 媽媽血糖比較低的時候我寶寶也會比較安靜一點,高層次超音波檢查 要檢查的部位跟項目很多 需要寶寶各種角度跟方向
      所以才會希望寶寶能好動些。

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *