Last Updated on 22 12 月, 2020 by chocolate
內容目錄
前言
第一次產檢、跟巧媽進衛教諮詢室,看著護理師照本宣科,
他說得很清楚也很快,我聽得很模糊,巧爸我剛下班,
有點放空也算合理吧。。。
避免其他爸爸或是媽媽們跟我一樣傻憨憨,
整理出此篇,不專業分析給各位參考,
讓各位可以從通俗一點點的話語認識產檢內容,方便吸收討論。
例行產檢的檢查內容與目的
- 體重
- 血壓
- 尿液常規檢驗
- 胎心音
- 衛教諮詢
體重
控制孕期體重穩定增加,整個孕期不建議超過15公斤,
每月不超過1.5公斤為佳,此為建議數值,
主要目的為不可急據增重,或吃得太少,營養不均。
- 過重:容易形成寶寶成長過剩,體型過大造成難產
- 過輕:寶寶營養不足、發育不全,媽媽身體素質低落,容易早產甚至流產。

延伸閱讀~懷孕保健食品如何吃,9種補給品解析、新手爸媽必看!!!快速掌握所需營養~
血壓
每一次產檢護理師都會幫媽咪量測,
健康女性的讀數為100/70 毫米汞柱~120/80 毫米汞柱
若高於140/90毫米汞柱可能為妊娠高血壓,
須注意是否有蛋白尿與水腫,若有可能為子癲前症俗稱妊娠高血壓
延伸閱讀:蘇怡寧/與子癲前症奮戰的日子
在懷孕中期會因為孕期激素“孕酮”的影響,使血管壁鬆弛,
所以中期過後的孕媽咪動作都要放輕放緩,
以免久站久坐後容易頭暈目眩。
此現象到後期會逐漸恢復正常。
尿液常規檢驗
尿液檢驗可以檢測出日常飲食狀態、妊娠糖尿、尿蛋白等,
以求提早發現症狀從而改善飲食或做妥善治療。
胎心音
孕期六週以上就聽得見寶寶心跳囉!
正常胎兒心跳在120~160之間,
每次狀態不一定相同,聽從醫師建議即可。
巧爸有親戚很興奮地買了聽診器,可怎麼聽都聽不太到,
原來是要專用儀器才能夠聽見,一般聽診器理論上還是聽不見的。
題外話~每一次聽見寶寶的心跳,都是一次次的振奮人心,
我自己覺得對辛苦的媽媽、爸爸、都有很大的撫慰作用!!
不知道你們是不是也這樣呢?
衛教諮詢
孕期中不適的原因、產檢須知、一些細節的注意事項,
經驗豐富的醫護人員都會盡力替媽媽們解答,
若過於專業或數值異常,也會紀錄並轉達給醫師,
產婦自己也得適時提出問題以免錯漏了一些身體警訊或誤判。
秉持著信任專業,切勿聽信來路不明或是沒有依據的偏方。
每次產檢你得注意的事?

時間安排
產檢內容都是照著懷孕週期循序漸進的檢查,按照媽媽手冊的內容指引、逐步完成。
部分檢查依個人需要需事先預約,以免錯失檢查時機。

身體質量變化
測量內容
- 體重
- 血壓
- 尿檢
- 水腫情形
此四項為基本測量,如有遺漏需提醒護理師、
巧爸每次去都很多人、每位醫護人員都很忙碌,
不過卻都沒遺漏過,真的相當專業與細心
若真的不小心、也請多互相體諒包涵。

護理師交代事項
護理師會提醒下次產檢內容,以及要注意的細節,
例如自行測量胎動情形,或是下次產檢需要做的配合
例如:妊娠糖尿病篩檢需空腹八小時
紀錄期間所產生的不適感,或是飲食小問題,以便諮詢(醫師,護理師,藥師等)
如果有大寶陪同或是順便看小兒科需額外準備
推車,安撫玩具,小點心或是哺乳用具,因為有時候一看診下來好
幾個鐘頭都有可能,避免大寶哭鬧,也得有所準備。
產檢頻率
懷孕七個月(27週)前,約每4週一次。
懷孕八到九個月(28-35週),每2週一次。
懷孕第十個月(35週)以後,每1週一次。
各項自費檢查內容
以下各項檢驗費用與檢驗細項依各醫療院所公告為準
脊髓性肌肉萎縮症篩檢(SMA基因檢測)
檢查週數:原則上不限時間~大部分在9~12週
檢查方式:抽血檢驗或是抽羊水~大都以抽血為主,安全性也較高~
檢查費用:約2000元
須知重點:
俗稱的“漸凍人”基因檢測,有家族病史必做、
如果母體內有此基因,需進一步抽取父親的血液做檢測,
父母親皆有需近一步做羊膜穿刺,做胎兒的確認!
此項檢查個人一生只需做一次,95%準確度。
X染色體脆折症基因檢查
檢查週數:原則上不限時間,儘早篩檢為佳
檢查方式:抽血檢驗
檢查費用:約4500元
須知重點:
透過抽血檢查即可進行檢測,適時診斷出帶因者,
並得知正確的產前遺傳資訊,便有機會預防後代罹患X染色體脆折症。
需要做檢驗的對象
- 家族中曾有相關病史者
- 家族中曾有不明原因的智能障礙,生長延滯或自閉症病史者
- 家族中有不明原因運動失調症與震顫症的患者
- 家族中有女性早期停經者
- 擔心自己為帶因者
淺談X染色體脆折症產前篩檢 By 奇美醫院 徐英倫│婦產部 主治醫師
葉酸代謝MTHFR基因檢測
檢查週數:20週前
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:約2000元
須知重點:
此篩檢可以提早在孕前做檢測,
因此篩檢目的為檢測產婦的葉酸吸收能力,若篩檢有異常,
建議補充更多葉酸,以免影響胎兒大腦與神經管缺損。
維生素D檢測
檢查週數:20週前
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:約1000元
須知重點:
孕期維生素D缺乏,易造成多種不良影響如、
子癲前症、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、羊水過少、早產、
胎兒低體重、產後憂鬱等。
弓漿原蟲(弓蟲症)
檢查週數:20週前
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:1300元
須知重點:
孕婦家中有養貓者須謹記
- 排泄物清理需改由其他家庭成員負責,並且勤洗手做好清潔工作
- 非得親自動手,需要有完整保護措施,如口罩、手套,完成後立刻用肥皂清潔。
- 家中有養貓者,或是喜吃生食者,必做此檢查。
子癇前症風險評估檢測(妊娠高血壓)
檢查週數:12-13週+6週(前期、中期)
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:2200
須知重點:
每一位懷孕媽媽都有風險患有此症狀,約2~10%的發病機率,
早期綜合性評估,以準確篩檢有效預防。
神經管缺損檢驗(神經管缺損的秘密)
檢查週數:15-21週
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:400元
須知重點:
神經管缺損是嚴重缺陷,是指腦或脊椎出現破漏,
初期唐氏症篩檢(母血唐氏症檢驗)
檢查週數:12-13週
檢查方式:抽血檢測+超音波檢測
檢查費用:2500元
須知重點:
初期以非侵入性的方式進行產前血液檢查,
配合超音波檢測胎兒頸部透明袋的厚薄,
經電腦評估產婦生下唐寶寶的機率,準確率達85%,
此檢測無法確診完全無風險,如檢測的數值異常,
還是需做羊膜穿刺來做確實診斷。
四指標唐氏症(中期唐氏症檢驗)
檢查週數:16-20週
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:2400元
須知重點:
錯過初期唐氏症篩檢,或者是想要有雙重保障的的媽媽
可選擇此篩險,檢出率一樣為85%,
此檢測無法確診完全無風險,如檢測的數值異常,
還是需做羊膜穿刺來做確實診斷,因羊膜穿刺為侵入性檢查,
有其檢查風險存在,故一般會以初唐篩檢與中唐篩檢先行檢測。
也有孕媽媽一次直上做羊膜穿刺檢查,依個人評估即可。
非侵入性染色體檢測(NIPT)
檢查週數:12週以上
檢查方式:抽血檢測
檢查費用:依方案15000-35000元不等
須知重點:
可檢測最常見染色體異常疾病如下
此檢查優點為非侵入性檢查可排除羊膜穿刺的風險,
相對的也反映在價錢上,經濟能力許可的家庭,可以做考量,
費用以檢查項目與送驗機構,價格有所不同。
羊膜穿刺(高齡產婦建議要做)
檢查週數:16-18週
檢查方式:經由超音波導引,將細長針穿過孕婦的肚皮與子宮壁,
抽取20cc的羊水。
檢查費用:5000-10000元(依醫療院所與地方政府補助與產婦身
份有費用上的不同)
須知重點:
侵入性檢查有以下風險:
- 感染
- 流產(千分之三機率)、早產、或提早破水
- 傷到胎盤、臍帶、胎兒或母體組織
除去風險值不談,羊膜穿刺是為準確度最高的,
檢測基因疾病或遺傳性疾病的檢驗方式。
羊水染色體基因晶片檢測(與羊膜穿刺一同檢測)
檢查週數:16-20週
檢查方式:在做羊膜穿刺時,多抽取一點羊水來做基因晶片檢測。
檢查費用:18000-27000元
須知重點:
可驗出上百種遺傳性疾病,比別項檢查可驗更多項疾病,
可見染色體片段缺失或異常。 但費用較高,
而且要有做羊膜穿刺才會考慮此項目。
高層次超音波
檢查週數:21-26週
檢查方式:
對胎兒全身器官進行有系統的器官篩檢,
偵測胎兒是否有先天的異常,如先天性心臟病、心臟鈣化、
罹患肝腫瘤、膽道閉鎖或膽管囊腫等疾病。
檢查費用:3000-5000元
須知重點:
此檢驗並無特殊風險,建議必做項目,須注意的點就是,此檢查仰賴醫師的判讀與寶寶的配合度,運氣不好需耗費數小時以上。
75公克葡萄糖檢測(妊娠糖尿病篩檢)
檢查週數:24-28週
檢查方式:飲用糖水後抽血檢測、需空腹
檢查費用:600元
須知重點:
有以下幾項者必做
- 流產、早產
- 曾有生出畸胎、胎死腹中、生出巨嬰
- 羊水過多、子癇前症
- 孕婦肥胖者
若確診需配合飲食諮詢控制,若控制不佳需施打胰島素。
彩色立體超音波(4D超音波產檢)
檢查週數:26-30週
檢查方式:超音波檢測
檢查費用:1500-2500元
須知重點:
嚴格來說算是一種寫真服務,並沒有診斷價值,
要進一步確認生長狀況,建議還是做高層次超音波。
乙型鏈球菌培養檢測
檢查週數:35-37週
檢查方式:在陰道口內約兩公分處及肛門內約一公分處以棉棒採樣
檢查費用:600-1000元
須知重點:
避免在自然生產時,經過產道造成新生兒的感染
都到了卸貨的前一刻了,這錢當然別省。剖腹產的孕婦也建議要做喔。
孕婦乙型鏈球菌篩檢衛教(衛福部)
結論
每一位媽媽 懷胎十月要經歷很多未知,
就算是喜迎二寶三寶,每一次的孕育感受也不盡相同,
過程中充滿了許多未知的變數,為了掌握變數,
產前健康檢查絕對是重中之重,科技進步快速,
產檢的項目也越來越多種類,媽媽手冊一翻開,
羅列洋洋灑灑數十項,衛教的時候,
護理師講得飛快(真的很快所以要講兩次),
巧爸我是有聽沒懂。。。會回過頭來檢視,
是因為在做“高層次超音波”的時候,發現了小小變數,
才驚覺產檢的重要性,至於這個故事,
會另外寫一篇專門跟大家講解(老高埋坑?
此篇重點在於解析16項自費項目產前檢查與其必要性,
必要性與否因人而異,請依自身情況評估。
特別注意:
防疫期間,進出各大醫療院所、公家機關、人群眾多群聚場所,請做好自主防疫措施,配戴口罩、配合檢測體溫、勤洗手與消毒。
如果我的文章有幫助到你請幫我分享,或是也可以留言給我鼓勵
還有別忘了訂閱喔!!!有其他問題請聯絡我,我會盡快回復你。請留下你到訪的足跡!
Chocolatespapa-巧爸
我的小孩當時有做乙型鏈球菌培養、高層次超音波及唐氏症檢測,檢測項目都是非常重要的,關係到小孩子的未來。
版主特地幫大家整理每一種檢測項目與其需要性,無疑幫助新手爸媽。
真的!檢查很重要 ,但也別過度緊張也要保持心情愉快的對孕媽媽才是好事
站長將每項檢測的內容說明和價格都列得清清楚楚真棒!
相信能幫助新手爸媽們在孕期更加安心,期待未來更多文章分享
謝謝賞文~可以的話也幫忙分享給需要的人喔~!
版主的資訊對於新手爸媽來說真的都是非常實用的資訊 在第一次真的很容易手忙腳亂 感謝分享自身經驗 讓我們可以從容的面對這些狀況 大推!
正是因為自己經歷過才想說分享給大家~新手爸媽要學的真的很多~~幫我多分享囉~感謝你~
懷孕生產真的是一件很辛苦的事情,要學習的是也很多
謝謝版主分享這些經驗,不然真的都會被長輩嚇…XD
長輩的經驗寶貴 可是也要能自己過濾 才能汲取實用的知識喔~