產檢自費項目須知,16項自費檢查哪些一定要做?
新手爸媽須知

產檢自費項目須知,16項自費檢查哪些一定要做?

Last Updated on 7 11 月, 2020 by chocolate

前言

第一次產檢、跟巧媽進衛教諮詢室,看著護理師照本宣科,

他說得很清楚也很快,我聽得很模糊,巧爸我剛下班,

有點放空也算合理吧。。。

避免其他爸爸或是媽媽們跟我一樣傻憨憨,

整理出此篇,不專業分析給各位參考,

讓各位可以從通俗一點點的話語認識產檢內容,方便吸收討論。

例行產檢的檢查內容與目的

  • 體重
  • 血壓
  • 尿液常規檢驗
  • 胎心音
  • 衛教諮詢

體重

控制孕期體重穩定增加,整個孕期不建議超過15公斤,

每月不超過1.5公斤為佳,此為建議數值,

主要目的為不可急據增重,或吃得太少,營養不均。

  • 過重:容易形成寶寶成長過剩,體型過大造成難產
  • 過輕:寶寶營養不足、發育不全,媽媽身體素質低落,容易早產甚至流產。

延伸閱讀~懷孕保健食品如何吃,9種補給品解析、新手爸媽必看!!!快速掌握所需營養~

血壓

每一次產檢護理師都會幫媽咪量測,

健康女性的讀數為100/70 毫米汞柱~120/80 毫米汞柱

若高於140/90毫米汞柱可能為妊娠高血壓,

須注意是否有蛋白尿與水腫,若有可能為子癲前症俗稱妊娠高血壓

延伸閱讀:蘇怡寧/與子癲前症奮戰的日子

在懷孕中期會因為孕期激素“孕酮”的影響,使血管壁鬆弛,

所以中期過後的孕媽咪動作都要放輕放緩,

以免久站久坐後容易頭暈目眩。

此現象到後期會逐漸恢復正常。

尿液常規檢驗

尿液檢驗可以檢測出日常飲食狀態、妊娠糖尿、尿蛋白等,

以求提早發現症狀從而改善飲食或做妥善治療。

胎心音

孕期六週以上就聽得見寶寶心跳囉!

正常胎兒心跳在120~160之間,

每次狀態不一定相同,聽從醫師建議即可。

巧爸有親戚很興奮地買了聽診器,可怎麼聽都聽不太到,

原來是要專用儀器才能夠聽見,一般聽診器理論上還是聽不見的。

題外話~每一次聽見寶寶的心跳,都是一次次的振奮人心,

我自己覺得對辛苦的媽媽、爸爸、都有很大的撫慰作用!!

不知道你們是不是也這樣呢?

衛教諮詢

孕期中不適的原因、產檢須知、一些細節的注意事項,

經驗豐富的醫護人員都會盡力替媽媽們解答,

若過於專業或數值異常,也會紀錄並轉達給醫師,

產婦自己也得適時提出問題以免錯漏了一些身體警訊或誤判。

秉持著信任專業,切勿聽信來路不明或是沒有依據的偏方。

每次產檢你得注意的事?

時間安排

時間安排

產檢內容都是照著懷孕週期循序漸進的檢查,按照媽媽手冊的內容指引、逐步完成。

部分檢查依個人需要需事先預約,以免錯失檢查時機。

身體質量變化

測量內容

  • 體重
  • 血壓
  • 尿檢
  • 水腫情形

此四項為基本測量,如有遺漏需提醒護理師、

巧爸每次去都很多人、每位醫護人員都很忙碌,

不過卻都沒遺漏過,真的相當專業與細心

若真的不小心、也請多互相體諒包涵。

護理師交代事項

護理師會提醒下次產檢內容,以及要注意的細節,

例如自行測量胎動情形,或是下次產檢需要做的配合 

例如:妊娠糖尿病篩檢需空腹八小時

紀錄期間所產生的不適感,或是飲食小問題,以便諮詢(醫師,護理師,藥師等)

如果有大寶陪同或是順便看小兒科需額外準備

推車,安撫玩具,小點心或是哺乳用具,因為有時候一看診下來好

幾個鐘頭都有可能,避免大寶哭鬧,也得有所準備。

產檢頻率

懷孕七個月(27週)前,約每4週一次。

懷孕八到九個月(28-35週),每2週一次。

懷孕第十個月(35週)以後,每1週一次。

各項自費檢查內容

以下各項檢驗費用與檢驗細項依各醫療院所公告為準

脊髓性肌肉萎縮症篩檢(SMA基因檢測)

檢查週數:原則上不限時間~大部分在9~12週

檢查方式:抽血檢驗或是抽羊水~大都以抽血為主,安全性也較高~

檢查費用:約2000元

須知重點:

俗稱的“漸凍人”基因檢測,有家族病史必做、

如果母體內有此基因,需進一步抽取父親的血液做檢測,

父母親皆有需近一步做羊膜穿刺,做胎兒的確認!

此項檢查個人一生只需做一次,95%準確度。

 X染色體脆折症基因檢查

檢查週數:原則上不限時間,儘早篩檢為佳

檢查方式:抽血檢驗

檢查費用:約4500元

須知重點:

透過抽血檢查即可進行檢測,適時診斷出帶因者,

並得知正確的產前遺傳資訊,便有機會預防後代罹患X染色體脆折症。

需要做檢驗的對象

  • 家族中曾有相關病史者
  • 家族中曾有不明原因的智能障礙,生長延滯或自閉症病史者
  • 家族中有不明原因運動失調症與震顫症的患者
  • 家族中有女性早期停經者
  • 擔心自己為帶因者

淺談X染色體脆折症產前篩檢 By 奇美醫院 徐英倫│婦產部 主治醫師

 葉酸代謝MTHFR基因檢測

檢查週數:20週前

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:約2000元

須知重點:

此篩檢可以提早在孕前做檢測,

因此篩檢目的為檢測產婦的葉酸吸收能力,若篩檢有異常,

建議補充更多葉酸,以免影響胎兒大腦與神經管缺損。

維生素D檢測

檢查週數:20週前

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:約1000元

須知重點:

孕期維生素D缺乏,易造成多種不良影響如、

子癲前症、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、羊水過少、早產、

胎兒低體重、產後憂鬱等。

弓漿原蟲(弓蟲症

檢查週數:20週前

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:1300元

須知重點:

孕婦家中有養貓者須謹記

  • 排泄物清理需改由其他家庭成員負責,並且勤洗手做好清潔工作
  • 非得親自動手,需要有完整保護措施,如口罩、手套,完成後立刻用肥皂清潔。
  • 家中有養貓者,或是喜吃生食者,必做此檢查。

子癇前症風險評估檢測(妊娠高血壓

檢查週數:12-13週+6週(前期、中期)

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:2200

須知重點:

每一位懷孕媽媽都有風險患有此症狀,約2~10%的發病機率,

早期綜合性評估,以準確篩檢有效預防。

神經管缺損檢驗(神經管缺損的秘密

檢查週數:15-21週

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:400元

須知重點:

神經管缺損是嚴重缺陷,是指腦或脊椎出現破漏,

最嚴重的症狀為“腦兒”,強烈建議必須要加入檢測喔。

初期唐氏症篩檢(母血唐氏症檢驗

檢查週數:12-13週

檢查方式:抽血檢測+超音波檢測

檢查費用:2500元

須知重點:

初期以非侵入性的方式進行產前血液檢查,

配合超音波檢測胎兒頸部透明袋的厚薄,

經電腦評估產婦生下唐寶寶的機率,準確率達85%,

此檢測無法確診完全無風險,如檢測的數值異常,

還是需做羊膜穿刺來做確實診斷。

四指標唐氏症(中期唐氏症檢驗)

檢查週數:16-20週

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:2400元

須知重點

錯過初期唐氏症篩檢,或者是想要有雙重保障的的媽媽

可選擇此篩險,檢出率一樣為85%,

此檢測無法確診完全無風險,如檢測的數值異常,

還是需做羊膜穿刺來做確實診斷,因羊膜穿刺為侵入性檢查,

有其檢查風險存在,故一般會以初唐篩檢與中唐篩檢先行檢測。

也有孕媽媽一次直上做羊膜穿刺檢查,依個人評估即可。

非侵入性染色體檢測(NIPT)

檢查週數:12週以上

檢查方式:抽血檢測

檢查費用:依方案15000-35000元不等

須知重點:

可檢測最常見染色體異常疾病如下

此檢查優點為非侵入性檢查可排除羊膜穿刺的風險,

相對的也反映在價錢上,經濟能力許可的家庭,可以做考量,

費用以檢查項目與送驗機構,價格有所不同。

羊膜穿刺(高齡產婦建議要做)

檢查週數:16-18週

檢查方式:經由超音波導引,將細長針穿過孕婦的肚皮與子宮壁,

抽取20cc的羊水。

檢查費用:5000-10000元(依醫療院所與地方政府補助與產婦身

份有費用上的不同)

須知重點:

侵入性檢查有以下風險:

  • 感染
  • 流產(千分之三機率)、早產、或提早破水
  • 傷到胎盤、臍帶、胎兒或母體組織

除去風險值不談,羊膜穿刺是為準確度最高的,

檢測基因疾病或遺傳性疾病的檢驗方式。

羊水染色體基因晶片檢測(與羊膜穿刺一同檢測)

檢查週數:16-20週

檢查方式:在做羊膜穿刺時,多抽取一點羊水來做基因晶片檢測。

檢查費用:18000-27000元

須知重點:

可驗出上百種遺傳性疾病,比別項檢查可驗更多項疾病,

可見染色體片段缺失或異常。 但費用較高,

而且要有做羊膜穿刺才會考慮此項目。

高層次超音波

檢查週數:21-26週

檢查方式:

對胎兒全身器官進行有系統的器官篩檢,

偵測胎兒是否有先天的異常,如先天性心臟病、心臟鈣化、

罹患肝腫瘤、膽道閉鎖或膽管囊腫等疾病。

檢查費用:3000-5000元

須知重點:

此檢驗並無特殊風險,建議必做項目,須注意的點就是,此檢查仰賴醫師的判讀與寶寶的配合度,運氣不好需耗費數小時以上。

75公克葡萄糖檢測(妊娠糖尿病篩檢)

檢查週數:24-28週

檢查方式:飲用糖水後抽血檢測、需空腹

檢查費用:600元

須知重點:

有以下幾項者必做

  • 產、早產
  • 曾有生出畸胎、胎死腹中、生出巨嬰
  • 羊水過多、子癇前症
  • 孕婦肥胖者

若確診需配合飲食諮詢控制,若控制不佳需施打胰島素。

彩色立體超音波(4D超音波產檢) 

檢查週數:26-30週

檢查方式:超音波檢測

檢查費用:1500-2500元

須知重點:

嚴格來說算是一種寫真服務,並沒有診斷價值,

要進一步確認生長狀況,建議還是做高層次超音波。

乙型鏈球菌培養檢測

檢查週數:35-37週

檢查方式:在陰道口內約兩公分處及肛門內約一公分處以棉棒採樣

檢查費用:600-1000元

須知重點:

避免在自然生產時,經過產道造成新生兒的感染

都到了卸貨的前一刻了,這錢當然別省。剖腹產的孕婦也建議要做喔。

孕婦乙型鏈球菌篩檢衛教(衛福部)

結論

每一位媽媽 懷胎十月要經歷很多未知,

就算是喜迎二寶三寶,每一次的孕育感受也不盡相同,

過程中充滿了許多未知的變數,為了掌握變數,

產前健康檢查絕對是重中之重,科技進步快速,

產檢的項目也越來越多種類,媽媽手冊一翻開,

羅列洋洋灑灑數十項,衛教的時候,

護理師講得飛快(真的很快所以要講兩次),

巧爸我是有聽沒懂。。。會回過頭來檢視,

是因為在做“高層次超音波”的時候,發現了小小變數,

才驚覺產檢的重要性,至於這個故事,

會另外寫一篇專門跟大家講解(老高埋坑?

此篇重點在於解析16項自費項目產前檢查與其必要性,

必要性與否因人而異,請依自身情況評估。

特別注意:

防疫期間,進出各大醫療院所、公家機關、人群眾多群聚場所,請做好自主防疫措施,配戴口罩、配合檢測體溫、勤洗手與消毒。

如果我的文章有幫助到你請幫我分享,或是也可以留言給我鼓勵

還有別忘了訂閱喔!!!有其他問題請聯絡我,我會盡快回復你。請留下你到訪的足跡!

Chocolatespapa-巧爸

在〈產檢自費項目須知,16項自費檢查哪些一定要做?〉中有 8 則留言

  1. 我的小孩當時有做乙型鏈球菌培養、高層次超音波及唐氏症檢測,檢測項目都是非常重要的,關係到小孩子的未來。
    版主特地幫大家整理每一種檢測項目與其需要性,無疑幫助新手爸媽。

  2. 站長將每項檢測的內容說明和價格都列得清清楚楚真棒!
    相信能幫助新手爸媽們在孕期更加安心,期待未來更多文章分享

  3. 版主的資訊對於新手爸媽來說真的都是非常實用的資訊 在第一次真的很容易手忙腳亂 感謝分享自身經驗 讓我們可以從容的面對這些狀況 大推!

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